您是否注意到，有些孩子的两只眼睛似乎没有看向同一个方向？就像李女士（化名），从小到大右眼总是不自觉地向外偏斜。这个“秘密”让她在拍照时总是下意识地避开镜头，成为心底多年的隐痛。
直到最近，她才鼓起勇气走进广东医科大学东莞附属第一医院（东莞市东南部中心医院）眼科。经周丹博士团队详细检查后，李女士被诊断为外斜视，通过微创斜视矫正手术，终于让双眼“齐心协力”，人也变得更加自信开朗。
其实，李女士的情况就是我们常说的斜视，俗称“斗鸡眼”“斜白眼”——一种需要及早干预的眼科疾病。今天我们就来聊聊，如何及早发现、正确应对孩子的斜视问题。
什么是斜视？
斜视，通俗讲就是“眼珠跑偏了”，两只眼睛不能同时盯着同一个东西看。可以把我们的两只眼睛想象成两台协同工作的照相机。正常情况下，它们同时对准同一个目标，把看到的两个画面传给大脑。
大脑就像一个高级处理器，会把这两个略有差别的画面融合成一个，这样我们看东西就有立体感（比如能判断远近、高低）。
斜视有哪些类型？
1.共同性斜视
特点：不管看哪个方向，眼球偏斜的角度基本一致；
原因：大脑主动“屏蔽”了视力较差那只眼的图像，导致其位置逐渐“漂移”眼球本身的转动能力是正常的。
2.非共同性斜视
特点：向某些方向转动时，眼球运动明显受限；
表现：孩子可能出现歪头视物、面部转向一侧等代偿动作；
原因：控制眼球转动的“操作系统”出了问题，导致眼球的运动范围受到了限制，在看向某个特定方向时，它转不过去或是转得慢、不到位，而不只是位置偏了。
斜视会有哪些危害？
1.影响外观与心理健康
这是多数患者就医的首要原因，但心理影响往往比外观更深远。
2.损害立体视觉
立体视觉是人类的高级视觉功能，是从事精细工作的基础。斜视严重的患者立体视力差，在学习和选择职业时可能面临限制。
3.引发弱视
单眼斜视患者长期只用一只眼睛注视，另一只眼的视功能发育会严重滞后。即使日后配镜矫正，视力也难以达到正常水平。
4.影响全身发育
部分斜视会导致代偿性歪头，长期可能引发颈部肌肉挛缩、脊柱侧弯及面部发育不对称。
斜视的治疗方法
斜视治疗的目标是：恢复双眼视功能（立体视觉）和眼位，改善外观。治疗需根据斜视的类型、年龄、病因等因素个体化定制。
1.非手术矫正
配镜：适用于部分类型（比如调节性内斜视）
视功能训练：锻炼双眼协调能力
三棱镜：消除重影，改善双眼融合能力
2.手术治疗
当非手术矫正无效时，通过微调眼外肌位置来平衡肌肉力量，使眼球回到正位。儿童手术不仅为了美观，更是为了创造双眼视功能发育的条件。
成人斜视手术同样可以改善外观、消除复视、扩大视野、改善异常头位，对提升生活质量意义重大。
专家介绍
周丹
硕士生导师，岭南名医，博士研究生/博士后，副教授，眼科医学中心主任，广东医科大学眼视光专业负责人，广东医科大学第二临床医学院眼科学及眼视光教研室主任，广东医科大学高层次引进人才，东莞市杰出青年医学人才，省级科普教育基地负责人，中食智库专家，广东医科大学大学生创新创业项目指导专家。从事眼科临床工作15余年，具有丰富的临床经验。曾在北京大学人民医院、北京儿童医院、中国人民解放军总医院、首都医科大学同仁医院进修学习。多次赴藏进行援藏光明行活动，为藏族同胞进行白内障复明手术。
社会任职：
中国中西医结合学会眼科分会泪器病学组青年委员，广东省眼健康协会影像专业学组委员，广东省视光学会屈光性白内障学组委员，广东省医院协会眼病防治管理专业委员会委员，黑龙江省医学会小儿眼底病学组委员，黑龙江省医促会眼视光与眼健康管理分会常务委员，黑龙江省医促会近视防治分委会委员，东莞市医学会眼科分会常委，东莞市康复医学会视觉康复分会副会长，东莞市近视防控专家，东莞市医疗事故鉴定专家等。
擅长：
青光眼、白内障、泪器病、眼外伤、眼表疾病、眼底常见疾病的诊断与治疗、新生儿眼底筛查等。
主要技术：
复杂白内障手术，青光眼微创手术、无巩膜瓣层间固定人工晶体技术、青光眼引流阀植入术、青光眼白内障联合手术、斜视手术、义眼台植入手术、各种眼外伤手术治疗。
业绩成果：
致力于视网膜母细胞瘤的基础研究。申请国家级干眼治疗中心项目1项，主持省部级课题3项，市厅级课题1项，院基金1项，参与国家自然科学基金项目课题2项，获得中华医学会眼外伤手术视频大赛奖1项、黑龙江省卫健委新技术奖1项；论著2部，以第一作者发表SCI收录论文3篇、国家级论文11篇，教学论文1篇。参加全国大学慕课1次，多次在全国眼科学术大会上受邀主讲。
出诊时间：
周一全天，周五上午
出诊地点：
门诊部三楼眼科诊区
编辑：罗毓灏
责编：谢家明
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